健康險 莊峻華

健康險 莊峻華

美國有四千萬人口沒有健康險，約佔17%。總統初選辯論中，民主黨的希樂莉.克林頓和約翰.艾德華提出較為具體的計劃。希樂莉十五年前，授命研究全民健康險，功敗垂成；十五年後，局勢如前所料，更趨惡化，美國醫藥費用已無法控制，無人可有效估計全民健康險之預算。

當年，除護士專業者支持克林頓計劃外，其餘醫界、律師和保險界等均反對，民主黨國會也不支持。此回總統局，希樂莉不敢戀戰，辯論中，僅其言中肯，對健康險阻礙，僅點到為止，蓋反對者均有其利益衝突處，人均不願改變現狀。83%人口尚有健康險，不至於引起社會動盪，政府似無燃眉之急。

幾月前失去健康險，也是社會中之17%，我固不奢望國家將有健康險，只得小心保重，注意健康，毋須慎言，必需節飲食。無健康險，有若父母在不遠遊，而遊必有方，何故耶？蓋遠遊閃失，醫藥費驚人，勢必連累子女，是不能為也，而非不敢為。我寧為獨居方圓兩哩，握屋一卷，告老還鄉。

美國健康險歸二，一為民間保險，一為政府保險，兩者佔83%，貧戶和老年屬政府；私營團體健康險，後者比率日減，前者日增，年醫藥費支出佔生產總額7%，此驚人數目也。保險之危險均攤，是何危險？投保者濫用，不拿白不拿；醫務專業待遇過高；藥廠利潤過高：律師貪得無厭。輸家是廣大的投保者和全國納稅人。保險者文明社會之產物也，今若是。

六年來，省食減用，儲蓄保險準備金，保險術語自我保險，每年很有紀律的零存，時間到則是整付保險與備金。六十五歲，社會福利健康險啟用，準備金集中保護年輕的妻，此危機處理之道也。聞台灣醫藥費不若美國昂貴，自費遠赴台灣治療，亦甚合理。

維持心境愉快，莫為瑣事操煩，避免壓抑焦慮，常曬日，多飲清水，呼吸新鮮空氣，人不長壽者幾希。若與願違，患病絕症，則心需坦然以對，絕症者常使醫學束手，此自然順勢也，明理至此，雖敝之而無憾。